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Condroitín sulfato es igual de eficaz que celecoxib y superior a placebo en la reducción del dolor y la mejora de la discapacidad funcional en pacientes con artrosis de rodilla

20 Oct 2016
Healthcare
  • Es la principal conclusión de un nuevo ensayo clínico en el que han participado más de 600 pacientes de 5 países europeos, que se presenta mañana en el congreso BMJD
  • También se presentan nuevas evidencias de que el uso de analgésicos a largo plazo (tradicionalmente el tratamiento de elección en artrosis) se asocia a una mayor progresión radiológica de la artrosis de rodilla y a un incremento del riesgo de la necesidad de prótesis
  • Guías médicas internacionales, como las PANLAR, recomiendan el uso de condroitín sulfato de grado farmacéutico para el tratamiento sintomático de la artrosis de mano, cadera y rodilla

Un nuevo ensayo clínico demuestra que el condroitín sulfato es igual de eficaz que celecoxib y superior a placebo en la reducción del dolor y la mejora de la discapacidad funcional en pacientes con artrosis de rodilla. Se trata de un estudio en fase III, multicéntrico, aleatorio, doble ciego y de tipo doble dummy denominado CONCEPT (ChONdroitin vs Celecoxib vs Placebo Trial), que se presenta mañana en el simposio organizado por Bioibérica e IBSA en 4º Congreso Mundial de Debates y Consensos de Enfermedades Óseas, Musculares y Articulares (BMJD) de Barcelona.

En él han participado 604 pacientes de 16 centros de Bélgica, República Checa, Italia, Polonia y Suiza con artrosis de rodilla para investigar los efectos sintomáticos del condroitín sulfato (800 mg/ día) y del antiinflamatorio celecoxib (200 mg/ día) frente de placebo. “Sigue habiendo un gran debate en torno a cuál debería ser el tratamiento de elección para la artrosis, tradicionalmente centrado en los analgésicos y antiinflamatorios, pero que cada vez cuentan con más alertas de toxicidad. En este ensayo se ha demostrado de forma estadísticamente significativa que el tratamiento con condroitín sulfato de grado farmacéutico es una alternativa eficaz y segura para tratar a largo plazo a los pacientes con artrosis de rodilla” avanza el Dr. Tomasz Blicharski, del Departamento de Rehabilitación y traumatología de la Universidad de Lublin (Polonia) e investigador del estudio.

En este sentido, el Dr. Ali Guermazi, director del Centro de Imagen Cuantitativa de la Universidad de Medicina de Boston, presentará los resultados de un estudio epidemiológico publicado en la revista Osteoarthritis and Cartilage para determinar la asociación entre el uso de analgésicos y la progresión de la artrosis. “Después de tres años de seguimiento, podemos concluir que el uso de analgésicos a largo plazo se asocia a una mayor progresión radiológica de la artrosis de rodilla y a un incremento del riesgo de la necesidad de prótesis”, explica el Dr. Guermazi. Concretamente, el incremento del riesgo de progresión en el grupo tratado con analgésicos fue del 91% y el incremento de necesidad de prótesis del 157%. 

Por su lado, la Dra. Maritza Quintero, Presidenta de la Sociedad Venezolana de Reumatología y miembro de la directiva de PANLAR, añade: “La eficacia terapéutica de los analgésicos y los antiinflamatorios es incuestionable pero cada vez hay más conciencia que deben ser utilizados por períodos cortos de tiempo y para episodios específicos de la enfermedad. El uso de alternativas más seguras, como el condroitín sulfato de grado farmacéutico, es altamente recomendable y cada vez presenta una evidencia científica mayor de su seguridad y eficacia”.

A modo de conclusión se presentará una revisión internacional publicada en la revista Molecules que subraya que no todas las moléculas de condroitín sulfato existentes en el mercado son iguales: “La gran variabilidad en la calidad de la materia prima y en las técnicas de extracción y purificación de los productos existentes en el mercado puede resultar en diferencias físico-químicas con efectos biológicos distintos que pueden comprometer la eficacia clínica y seguridad”, explica la Dra. Johanne Martel-Pelletier, investigadora de la Universidad de Montreal y autora de la revisión que añade: “Por eso las guías y documentos de consenso recomiendan el condroitín sulfato de alta pureza, consistente y trazable, con exhaustivos controles de seguridad, que siga los estándares de fabricación farmacéuticos”.

Se calcula que en España hay 7 millones de personas que sufren artrosis, una enfermedad crónica de las articulaciones que provoca dolor, limitaciones en la movilidad y una pérdida importante de calidad de vida.