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Nuevos ensayos clínicos demuestran que el condroitín sulfato reduce la sinovitis y retrasa la necesidad de prótesis en pacientes artrósicos

26 Abr 2012
Healthcare

Un ensayo clínico piloto, realizado en el Hospital del Mar de Barcelona por el Dr. Jordi Monfort, en pacientes con artrosis de rodilla, concluye que el condroitín sulfato reduce la inflamación y mejora la incapacidad funcional a diferencia del paracetamol
 
También se presentan los resultados del seguimiento de un ensayo clínico del  Prof. Jean-Pierre Pelletier, que evidencia que los pacientes tratados con condroitín sulfato presentan una menor necesidad de prótesis

Diferentes ensayos clínicos y evidencias disponibles confirman la elevada correlación entre el grado radiológico de artrosis y la sinovitis (el proceso inflamatorio de la membrana sinovial). Así, niveles elevados de sinovitis se han asociado a una pérdida de cartílago más avanzada y a un mayor dolor, con el consiguiente avance rápido de la enfermedad.

Partiendo de esta base, un nuevo ensayo clínico piloto independiente del Hospital del Mar de Barcelona, liderado por el Dr. Jordi Monfort, ha comparado el efecto de dos fármacos, el condroitín sulfato y el paracetamol, sobre la sinovitis en pacientes con artrosis de rodilla. En total se incluyeron 45 pacientes que fueron tratados con condroitín sulfato o paracetamol durante 6 meses y monitorizados hasta los 9 meses para evaluar si los fármacos continuaban haciendo efecto. Al final del estudio, el grupo tratado con condroitín sulfato presentó una reducción estadísticamente significativa (del 25,45%) de la sinovitis y de la hipertrofia sinovial (61,93%) en comparación con el grupo paracetamol. No se observó ningún efecto sobre la sinovitis en el grupo tratado con paracetamol. Asimismo, al cabo de 1.5 meses de tratamiento, el condroitín sulfato redujo significativamente la incapacidad funcional, efecto que mantuvo su significancia hasta el mes 9 tras la supresión del tratamiento, confirmando así el efecto remanente del condroitín sulfato. Los datos relativos a sinovitis confirman los resultados publicados en la prestigiosa revista New England Journal of Medicine en 2006.

Según el Dr. Monfort, como era de esperar “ambos fármacos reducen el dolor pero los resultados evidencian que sólo el condroitín sulfato reduce de forma estadísticamente significativa la sinovitis y mejora la movilidad de las articulaciones afectadas por la artrosis. Así, el condroitín sulfato sería más eficaz que los analgésicos para los pacientes con artrosis e inflamación sinovial. Su efecto remanente, por el cual su eficacia se prolonga tras la supresión del tratamiento, así como su elevado perfil de seguridad, son beneficios clínicos adicionales frente al paracetamol. Si se tiene en cuenta que entre un 50 y un 70% de  pacientes artrósicos tienen sinovitis, lo anterior da una idea de la relevancia del hallazgo clínico y su repercusión terapéutica.

El Profesor Jean-Pierre Pelletier, Director de la Unidad de Investigación en Artrosis de la Universidad de Montreal (Canadá) aporta una visión complementaria a la del Dr. Monfort, asegurando  que el condroitín sulfato  “protege la pérdida de volumen de cartílago y  revierte en la menor necesidad de implantar prótesis en pacientes con artrosis de rodilla y sinovitis”.

Para afirmarlo se basa en los resultados del seguimiento de un ensayo clínico (publicado en  Annals of The Rheumatic Diseases en 2011) en pacientes tratados con condroitín sulfato o placebo, en el que se evidenció mediante Resonancia Magnética Nuclear, que el CS podría ejercer un efecto protector de la pérdida de volumen del cartílago. Tras un período de seguimiento adicional de 4 años, ahora se ha  observado que se implantaron más prótesis en el grupo placebo (71%) que en el grupo tratado con condroitín sulfato (29%). Ello permitiría afirmar que el condroitín sulfato puede retrasar y/o reducir la necesidad de prótesis, lo que supondría una evidente mejora de la calidad de vida del paciente y un importante ahorro sanitario.

Ambos estudios se presentarán mañana a la comunidad científica en el Congreso Mundial de Artrosis, dentro del simposio El impacto de la sinovitis en la evolución de la artrosis, a las 12:30h.

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